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新加坡多外援医疗水平逊港吗?

08/04/19

作者/来源:星岛环球网 http://news.stnn.cc

《星岛日报》4月6日发表题为“新加坡多外援医疗水平逊港吗?”的评论文章,全文内容如下:

本港出现医生荒急需输入外援之际,医务委员会日前再否决了减少对外援医生无理实习要求的方案,益显医委会内部的“医医相衞”保护主义势力之强,不惜将市民利益放在次位,甚至对纾缓公立医院同业压力都是口惠而实不至。

如果医委会是为了保障市民得到高水平的医疗服务,因而架设门槛,避免输入滥竽充数的医生,做法合理,也是世界各地通行的做法。不过,有关门槛列出的条件应该订得合理,而非作为维护本地医生既得利益抗拒引入竞争的手段。

本港医生对人口的比例,严重落后于不少先进地区,且不论英国每千人有三点三名医生,即使新加坡,都有二点三名医生,比香港的一点九名医生为高。十二年前,新加坡的医生对人口比例比香港低,今天已经超越香港,原因是和很多地区一样,从海外引入医生人才。

现时境外培训的医生只占本港医生的百分之一,但是新加坡的海外培训医生达百分之十八;美国百分之二十七;英国更高达百分之三十五,本港医学界敢说新加坡等地的医生水平比本港低吗?

医委保留不合理实习要求

新加坡的医务委员会和本港一样,负责发牌和监管医生操守事宜,当地医委会全部由医生组成,但是在输入海外医生方面,态度就远比香港医生开放,甚至容许指定的海外大学毕业医生,可以免试在新加坡执业。

反观今次本港医委会的讨论,并不触及豁免医生执业试,而是废除不合理的实习要求,都得不到通过。

现时部分海外毕业医生可以免试在本港作“有限度注册”,只能在公立医院和诊所行医,最多为期三年,按照规定,他们在考取本港执业试后,还需要在公院实习半年,才可以私人执业。

一些已经在公院正职行医了三年的医生,倒过来还要做多半年实习医生才可获发牌,明眼人都看得出这要求很滑稽,根本与保障医疗水平无关,医委会竟然保留这种滑稽的关卡,颇为荒谬。医委会由明票改为暗票,有方案以一票之差遭否决,令人质疑反对取消实习安排者是否心中有愧?

不容业界私利凌驾公益

现时公院专科排长龙,私院又贵,公院医生则做到超负荷,不少医生是因为心淡而接受私院高薪挖角,令公院人手更紧绌,形成恶性循环。由私医组成的医学会,只要求当局增加培训名额,口号叫得漂亮,却解决不了问题。医生培训需时经年,而且永远追不上人口老化而增加的医疗需求,输入外援必不可少,难怪公院医生组织对医委会的表决结果,表示失望及遗憾。

当局一直希望吸引在外地学医和习医的港人回流。一些在英国等地学医的香港学生,有很大兴趣回港执业,既出于为出生地服务的使命感,亦有感本港公立医院待遇胜当地;此外,部分资深医生亦有兴趣回流。这些人接受的医学训练和水平要求与本港接近,医委会不应该对他们回流架设无理的障碍。

医委会有责任为医生执业水平把关,不过,从今次投票否决取消多余障碍的结果,可以看出部分委员只是以保障水平为借口行保护主义之实,甚至以业界私利凌驾大众公益。新加坡等地的经验显示,放宽输入医生门槛,并不会降低本港医疗水平。医委会若不及早纠正错误,激起民愤,最后自己可能再度被放上手术台,被逼接受进一步改革。

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《新加坡文献馆》